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El subsistema de seguridad social en salud

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COP $ 28.000
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Disponibilidad: Disponible


Autor: Alfredo Puyana Silva

Editorial: U. Externado de Colombia

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Año de Edición: 2017

2017

Idioma: Español

Formato: Libro Impreso

Número de páginas: 160

ISBN: 9789587728514

9789587728514
El Subsistema de Seguridad Social en Salud, regulado en la Ley 100 de 1993, en desarrollo del artículo 49 constitucional, modificó la forma como el Estado garantizará el acceso a los servicios de salud para todos los habitantes del territorio nacional. El mecanismo operativo es el aseguramiento d...
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Producto creado el 15/02/2018

Descripción

Detalles

El Subsistema de Seguridad Social en Salud, regulado en la Ley 100 de 1993, en desarrollo del artículo 49 constitucional, modificó la forma como el Estado garantizará el acceso a los servicios de salud para todos los habitantes del territorio nacional. El mecanismo operativo es el aseguramiento del riesgo de la salud, con la cual la persona y su grupo familiar aseguran la prestación médico-asistencial que comprende la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, el diagnóstico y el tratamiento necesario, la rehabilitación cuando sea necesaria y viable, y los servicios paliativos.
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Editor / MarcaU. Externado de Colombia
Año de Edición2017
Número de Páginas160
Idioma(s)Español
TerminadoTapa Rústica
Alto y ancho14 x 21 cm
Peso0.1900
Tipo Productolibro
Autor

Alfredo Puyana Silva

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Tabla de Contenido

CAPÍTULO PRIMERO 
EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD (SGSSS), PARTE GENERAL

I. Base constitucional
 
II. Naturaleza jurídica del derecho a la salud

III. La Ley Estatutaria 1751 de 2015. El derecho fundamental a la salud
 
IV. Obligaciones del Estado 
 
V. Determinantes sociales de salud

VI. Derechos de las personas en el derecho fundamental a la salud
 
VII. Deberes de las personas en el derecho fundamental a la salud

VIII. Prestaciones en salud

IX. Profesionales y trabajadores de la salud

CAPíTULO SEGUNDO 
DESARROLLO LEGISLATIVO DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD 

I.Objetivos y organización del Sistema General de Seguridad Social en Salud en la Ley 100 de 1993

A.Organización institucional e integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud 

1.Órganos de dirección y control 

2.Órganos de administración
 
3.Beneficiarios 

4.Participación social

5.Financiación 
 
6.Beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud como servicio público esencial 

II. Características del Sistema General de Seguridad Social en Salud
 
III. Contenido normativo de la Ley 1438 de 2011 

A. Organización y orientación de la Ley 

IV. La estrategia de atención primaria en salud 

V. Los equipos básicos de salud

VI. Redes integradas de servicios de salud

VII. Referencia y contrarreferencia 

VIII. Del aseguramiento

CAPITULO TERCERO 
LA GESTIÓN DE SALUD PÚBLICA Y EL PLAN DE SALUD PÚBLICA DE INTERVENCIONES COLECTIVAS (PIC)

I. El plan decenal de salud pública 

II. Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas (PIC) 

A.El pos y el Plan Territorial de Salud

B.EL PIC y el Plan Territorial de Salud

C.Contratación de la prestación del PIC

CAPITULO CUARTO 
LA POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (PAIS)
 
1.Base legal de la PAIS 

A. Componentes del MIAS

II. Estándares, criterios y procedimientos para la habilitación de las Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud (RIPSS) 
 
III. Definiciones relevantes sobre la habilitación de la RIPSS

CAPíTULO QUINTO 
SISTEMA DE INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL (IVC) EN EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
 
I. Definiciones y objetivos 

II. La Superintendencia Nacional de Salud 
 
A.Función sancionadora por las conductas que vulneran el derecho a la salud y al Sistema General de Seguridad Social en Salud  
 
B.La función de conciliación con fuerza de cosa juzgada

C.Función jurisdiccional  

CAPITULO SEXTO 
LOS ÓRGANOS DE ADMINISTRACIÓN

1.Las entidades promotoras de salud (CUPS) 
 
A.Funciones de las EPS

B.De los ingresos

C.De los egresos 

D.Prohibiciones a las EPS
 
E.EPS indígenas 

CAPíTULO SÉPTIMO 
SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD EN EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD 

I. Decreto 1011 de 2006 (compilado en el Decreto 780 de 2016)
 
A. Clasificación Única de Procedimientos en Salud (CUPS)  

B. Prescripción de servicios no POS y la herramienta Mi Prescripción (Mipres)

II. Las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPSS) 

A.Las ESE. Red pública hospitalaria 

B.De la junta directiva y la gerencia de la ESE 

C.El director de la ESE 

III. Prelación de los servicios de la ESE en el Sistema General de Seguridad Social en Salud 

A. Hospitales universitarios 

CAPITULO OCTAVO 
FINANCIACIÓN DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD 

I.El Fosyga y la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres) 

II. Recursos a cargo de la Adres 
 
A. Destinación de los recursos
 
B. Distribución de los recursos del Sistema General de Participaciones (SGP). Ley 1797 de 2016 

C. Uso de los recursos de excedentes de rentas cedidas 

D. Uso de los recursos del sector salud
  
III. Subcuenta "Compensación interna del régimen contributivo
 
IV Subcuenta "Solidaridad del régimen subsidiado de salud"

V Subcuenta "Promoción de la salud y prevención de enfermedades" 

VI. Subcuenta "Eventos catastróficos y accidentes de tránsito" (ECAT) 

A.Beneficios previstos por el Decreto 780 de 2016 

B.De la reclamación de la indemnización

CAPITULO NOVENO 
EL DECRETO 780 DE 2016, CREACIÓN DEL SISTEMA TRANSACCIONAL 
 
I.Presunción de buena fe en el suministro de información 

A.Prácticas no autorizadas

B.Definiciones en el artículo 2.1.1.3

II. Reglas de afiliación comunes a los regímenes contributivo y subsidiado según el Decreto 780 de 2016 

CAPíTULO DÉCIMO 
EL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO DE SALUD 

I. Afiliados obligatorios al régimen contributivo

II.Cobertura del núcleo familiar 

A. Acceso a los servicios de salud
 
III. Protección laboral 
 
IV. La mora en el pago de cotizaciones en el régimen contributivo

A. Copagos y cuotas moderadoras

V.Prestaciones económicas que paga el régimen contributivo de salud 

VI. El valor del auxilio monetario por enfermedad o accidente de origen común

VII. Calificación del estado de invalidez por enfermedad o accidente común 

BIBLIOGRAFÍA

Reseñas